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消化性溃疡发病原因

文章来源:南昌市第十二医院
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毕业于九江医科学院,后于中医研究院深造,从事消化道疾病诊治工作长达40余年,擅长对常见和疑难胃肠疾病的发病机理的研究并指导临床治疗...【详细】

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  【导语】:消化性溃疡是胃或十二指肠的内层被胃酸和消化液所消化而形成的圆形或椭圆形溃烂病灶。浅的溃疡称为糜烂。胃蛋白酶与胃产生的盐酸一同起作用来消化食物,特别是消化蛋白质。消化性溃疡发生在暴露于酸和消化酶的消化道表面,主要是胃和十二指肠。溃疡的名称界定出它们的解剖部位或溃疡发生的特定环境。
 
  十二指肠溃疡是消化性溃疡常见的类型,发生于十二指肠,即连接胃的头十余厘米小肠肠段。胃溃疡少见一些,通常发生在胃小弯的部位。如果已作胃部分切除手术,在残胃与小肠连接处可发生边缘性溃疡。反复的胃酸返流至下段食管可引起炎症(食管炎)和食管溃疡。在严重疾病、烧伤或外伤等应激基础上发生的溃疡称为应激性溃疡。
  约有15%的人一生中曾患过此类疾病
 
  南昌市第十二医院胃肠医师朱彩云医师说:“消化性溃疡是十分常见的疾病,据估计约有15%的人一生中曾患过此类疾病,消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。有关资料统计,十二指肠溃疡的发病率是胃溃疡的3倍”。
 
  南昌市第十二医院朱彩云解析引发消化性溃疡发病因素
 
  当胃十二指肠防卫机制遭受胃酸破坏,如粘液产生量改变时,就会形成溃疡。产生这种破坏的原因尚未完全清楚。
  几乎所有的人都产生胃酸,而只有1/10的人发生溃疡。不同的人产生胃酸的量不同,每个人胃酸分泌的类型倾向于终身不变。事实上,在婴儿就可以确定为低分泌、中分泌或高分泌者。高分泌者比低分泌者更易发生消化性溃疡。但是,许多高分泌者从未发生溃疡,而一些低分泌者也发生了溃疡。显然,除胃酸外,还有一些因素在起作用。
 
  许多十二指肠溃疡患者在其胃内有幽门螺杆菌生长。目前,这些细菌已被认为是消化性溃疡的一个主要病因。该菌如何引起溃疡的确切原理尚不清楚。它们可能破坏了胃抵抗胃酸的保护机制,或它们产生毒素使溃疡形成。十二指肠溃疡几乎不会癌变。
 
  胃溃疡不同于十二指肠溃疡,其发病年龄更晚些。一些药物,尤其是阿司匹林、布洛芬和其他一些非类固醇抗炎药物,能引起胃的糜烂和溃疡,特别是对老年人更易致病。这种糜烂和溃疡在停用上述药物后可自行愈合。除非病人再用这些药物,否则不容易复发。一些胃癌 恶性的)性溃疡也显示愈合,使其与非癌性(良性的)胃溃疡如药物引起者相鉴别困难。
 
  消化性溃疡久拖不治危害多
 
  消化性溃疡的临床病症有很多,但是大家知道消化性溃疡都有哪些危害呢?南昌市第十二医院医师介绍如下:
  一、大出血:是消化性溃疡常见的并发症,出血量>1000ml约见于百分之十到二十五的患者,溃疡出血是急性上消化道出血的常见原因。
  二、幽门梗阻:十二指肠球部或幽门溃疡可引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿、炎症等,均可导致不同程度的暂时性幽门梗阻。
  三、穿孔:急性穿孔是消化性溃疡严重的并发症之一,发生率一般在百分之一到二左右,据住院患者统计,急性穿孔占溃疡住院患者为百分之十八。
  四、癌变:少数胃溃疡可发生癌变,一般认为发生率很低,不超过百分之二到三。
 
  美国三代I-Max三维胃肠检查,确切诊断消化性溃疡只需10分钟
 
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  【温馨提示】:当病人出现特征性胃痛时,应考虑溃疡病的可能。因为胃癌可引起类似的症状,所以需要作一些检查来明确诊断。当溃疡较严重,治疗无效,特别是有多个溃疡或溃疡在不常见的部位,则应该怀疑有无引起胃酸产生过多的其他疾病存在。为诊断溃疡病和明确有无其他原发疾病,可采用内镜、钡剂造影X线检查、胃液分析以及血液检查。

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